- Zwei Sportverordnungen durch die Kasse?
Herr S. hat bislang Herzsport gemacht, nun möchte er aufgrund einer Erkrankung zusätzlich einen zweiten Reha-Sport machen. Die Kasse lehnte das ab - zu Recht?
Guten Abend,
ich bin 64 Jahre alt und habe seit 2011 einen eingepflanzten Defibrillator. Und ich habe seit 20 Jahren eine chronische Lungenerkrankung (COPD, Stufe 2). Bei meiner Krankenkasse hatte ich 2011 Herzsport beantragt und bis 2012 Herzsport gemacht. Wegen einer Darmkrebserkrankung beantragte ich bei der Kasse eine Umschreibung des Reha-Sports auf Lungensport, weil es meinem Körper besser bekommt. Ich wollte beides weiter machen, aber die Kasse lehnte das ab, es gäbe nur eine Sportverordnung. Ist das korrekt?
Grüße,
Wolfgang S.
Sehr geehrter Herr S.,
Nach Rücksprache mit der DGPR, der Deutschen Gesellschaft für Prävention und Rehabilitation von Herz-Kreislauferkrankungen e.V. können wir Ihnen heute antworten:
Die DGPR schreibt Ihnen dazu Folgendes:
Es gibt zeitgleich nur eine indikationsbezogene Verordnung von Reha-Sport. Es gibt jedoch weitere Verordnungsgenehmigungen, wenn diese zeitversetzt (nacheinander) sind und dabei eine zusätzliche andere Indikation besteht. Dann könnte man eben zunächst z.B. eine Herzgruppe besuchen und danach eine mit Lungensport. Eine Weiterverordnung in Herzgruppen gibt es, wenn eine Indikation weiter besteht oder erneut eine Indikation auftritt ( z.B. ein Reinfarkt ) oder Belastungsstufen nicht erreicht werden, wie größer 1,4 Watt pro kgKG in der Ergometrie.
Vielleicht wäre es in Ihrem Fall jedoch nun sinnvoller beim Herzsport zu bleiben, da es dabei auch immer eine ärztliche Betreuung gibt.
Wir wünschen Ihnen alles Gute,
freundliche Grüße
Susanne Faß
Fachärztin für Innere Medizin
Redaktion rbb Praxis
