Diese Arten von Pillen gibt es

• Mikropille

  Die Mikropille ist immer ein Kombinationspräparat aus den Sexualhormonen Östrogen und Gestagen. Es gibt sie als Ein- oder Mehrphasenpräparat. Bei Einphasenpräparaten enthalten alle 21 (oder 24) Tabletten dieselben Hormone in derselben Menge. Bei mehrphasigen Präparaten sind in den Tabletten unterschiedliche Hormonmengen und Zusammensetzungen enthalten. Dahinter steht die Idee, dass so dem natürlichen Zyklus der Frau mehr entsprochen wird. Diese Mehrphasenpräparate müssen unbedingt in der richten Reihenfolge eingenommen werden. Bei den Einphasenpräparaten schließt sich an die 21 oder 24 Tage eine Einnahmepause von sieben oder vier Tagen an. Manche Hersteller füllen diese Präparate auf 28 Tabletten auf, um die Einnahme zu vereinfachen. Die letzten Tabletten sind dann ohne Wirkstoff.

• Mikropille der "neuen Generation"

  Die Einnahme von Mikropillen mit neueren Gestagenen wie Gestoden, Desogestrel oder Drospineron ist nach Erkenntnissen der europäischen Arzneimittelbehörde (EMA) mit einem höheren Risiko für Venenthrombosen verbunden als die Einnahme von Präparaten, welche schon länger angewendete Gestagene wie zum Beispiel Levonorgestrel enthalten. Generell weisen Mikropillen mit niedrig dosiertem Östrogen und einem "alten" Gestagen das geringste Thromboserisiko auf. Wenn die gewohnte Pille aber gut vertragen wird und kein individuell vorhandenes erhöhtes Thromboserisiko vorhanden ist, sollte eine Frau nicht einfach die Pille wechseln. Denn das Risiko für einen Thrombose ist – auch bei einem Präparate-Wechsel – in den ersten vier bis sechs Monaten um das 6 bis 9-fache erhöht.

• Minipille

  Minipillen enthalten nur niedrig dosierte Gestagene. Mögliche Nebenwirkungen durch das Hormon Östrogen fallen also weg. Allerdings hat die Minipille keine dreifach schützende Empfängnisverhütung, da sie in der Regel den Eisprung nicht generell verhindert. Durch ihre geringe Hormonmenge ist die Minipille auch für stillende Frauen und Frauen ab 35 geeignet. Letztere haben mit zunehmendem Alter ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauferkrankungen, welches durch hormonelle Verhütungsmittel noch erhöht wird. Die Minipille muss jedoch möglichst immer zum gleichen Zeitpunkt eingenommen werden. Verzögert sich die Einnahme um mehr als zwei Stunden, ist der Schutz vor einer Schwangerschaft nicht mehr gewährleistet.

• Die neue Minipille

  Sie enthält das niedrig dosierte Gestagen Desogestrel. Dieses Gestagen sorgt dafür, dass die Dreifachwirkung der Kombinationspillen erreicht wird. Mit der neuen Minipille wird somit auch der Eisprung verhindert und sie ist damit in Wirkung und Sicherheit vergleichbar mit herkömmlichen Kombinationspillen. Eine verspätete Einnahme wird hier bis zu 12 Stunden toleriert. 

• Die "Pille danach"

  Sie ist nur für den Notfall und nicht als regelmäßig anzuwendende Verhütungsmethode gedacht. Seit März 2015 ist die "Pille danach" rezeptfrei in Apotheken zu bekommen. Sie enthält entweder den Wirkstoff Ulipristalacetat oder den Wirkstoff Levonorgestrel. Präparate mit letzterem Wirkstoff müssen spätestens innerhalb von 72 Stunden (drei Tage) nach dem ungeschützten Geschlechtsverkehr eingenommen werden. Präparate, die Ulipristalacetat enthalten, verlängern diese Phase auf 120 Stunden (fünf Tage). Doch nur, wenn bis zur Einnahme der "Pille danach" noch kein Eisprung stattgefunden hat, kann sie eine ungewollte Schwangerschaft mit großer Wahrscheinlichkeit verhindern. Sie wirkt nicht mehr, wenn der Eisprung bereits stattgefunden hat oder sich eine befruchtete Eizelle bereits in die Gebärmutter eingenistet hat. Die "Pille danach" ist also keine "Schwangerschafts-Abbruchpille".